Waspadai Pre-Eklamsia

Hari ini saya mau posting soal pre-eklamsia. Ini berkaitan dengan kejadian yang pernah saya alami sendiri, dan juga karena seorang karyawati cabang dari kantor tempat saya bekerja ini, meninggal dunia karena pre-eklamsia.

Oke, sebelum halaman ini di-close, bacalah dulu lengkap-lengkap J karena ini memang penting sekali untuk diketahui oleh ibu atau suami. Berikut defenisi pre-eklamsia, yang saya kutip dari sini 

Pre-eklamsia kerap terjadi saat hamil, akibat tekanan darah yang tinggi dan kelebihan kadar protein dalam urin, setelah kehamilan berusia 20 minggu. Meski ‘hanya’ peningkatan tekanan darah, tapi dapat berakibat fatal yang memungkinkan terjadinya komplikasi pada ibu dan bayi yang dikandung. 

Pre-eklamsi akan hilang saat melahirkan, sehingga bila pre-eklamsi terjadi di minggu-minggu akhir kehamilan, dokter akan mengambil tindakan untuk segera mengeluarkan bayi. Tapi bila pre-eklamsi terjadi di awal kehamilan, maka dokter akan berusaha memperpanjang kehamilan sampai bayi dianggap telah cukup untuk lahir.

GEJALA

Gejala terjadinya preklamsia adalah naiknya tekanan darah (hipertensi) dan kadar protein dalam urin yang berlebihan (proteinuria), setelah kehamilan mencapai 20 minggu. Kelebihan protein akan mempengaruhi kerja ginjal. Gejala lain yang bisa terjadi, antara lain: 

- Sakit kepala.
– Masalah penglihatan, termasuk kebutaan sementara, pandangan buram dan lebih sensitif pada cahaya/silau.
– Nyeri perut bagian atas, biasanya di bawah rusuk sebelah kanan.
– Muntah.
– Pusing.
– Berkurangnya volume urin.
– Berat badan yang naik secara cepat, biasanya di atas 2 kg per minggu.
– Pembengkakan (
edema) pada wajah dan tangan, sering menyertai pre-eklamsia walau tidak selalu, sebab edema kerap terjadi pada kehamilan yang normal.

PENYEBAB

Pre-eklamsi dulunya dikenal sebagai toksemia, karena diperkirakan adanya racun dalam aliran darah ibu hamil. Meski teori ini sudah dibantah, tetapi penyebab pre-eklamsia hingga kini belum diketahui.

Penyebab lain yang diperkirakan terjadi, adalah:
– Kelainan aliran darah menuju rahim.
– Kerusakan pembuluh darah.
– Masalah dengan sistim ketahanan tubuh.
– Diet atau konsumsi makanan yang salah.  


TERAPI & PENYELAMATAN

Satu-satunya obat yang manjur adalah dengan mempercepat persalinan, tapi pada preeklamsi di awal kehamilan, yang bisa dilakukan adalah: 

  • Bed rest
    Mengulur waktu kelahiran bayi dengan istirahat total agar tekanan darah turun dan meningkatkan aliran darah menuju plasenta, agar bayi dapat bertahan. Anda diharuskan berbaring total dan hanya diperbolehkan duduk atau berdiri jika memang benar-benar diperlukan. Tekanan darah dan kadar protein urin akan dimonitor secara ketat. Jika preeklamsia sudah parah, kemungkinan Anda diminta beristirahat di rumah sakit sambil melakukan test stres janin untuk memonitor perkembangan janin. 
  • Obat hipertensi
    Dokter dapat merekomendasikan pemakaian obat penurun tekanan darah. Pada preklamsia parah dan sindroma HELLP, obat
    costicosteroid dapat memperbaiki fungsi hati dan sel darah. Obat ini juga dapat membantu paru-paru bayi tumbuh bila harus terjadi kelahiran prematur. 
  • Melahirkan
    Ini adalah cara terakhir mengatasi preeklamsia. Pada preklamsia akut/parah, dokter akan menganjurkan kelahiran prematur untuk mencegah yang terburuk. Kelahiran ini juga diperlukan kondisi minimal, seperti kesiapan tubuh ibu dan kondisi janin. 
  • Lengkapnya silahkan lihat di sini & sini.

Nah saya mau cerita bagaimana pengalaman saya juga karena saya juga waktu hamil tua ternyata kena pre-eklamsia. Awalnya saya sendiri tidak tahu bahwa pre-eklamsia itu berbahaya. Karena dari awal kehamilan, tekanan darah saya normal-normal saja.Waktu itu, saat usia kehamilan masuk 37 minggu, seperti biasa saya harus kontrol ke dokter pada hari Sabtu. Tapi kemudian suster mengabarkan bahwa dsog masih seminar sehingga tidak praktek hari Sabtu. Karena sudah masuk hamil tua, saya tidak berani nunggu sampai Sabtu berikutnya. Ya sudah, saya pun mendaftar untuk kontrol pada hari Rabu, 26 Maret 2008.

Hari Rabu pagi, saya malasss sekali bangun. Kepala agak pusing, kaki sakit karena bengkak. Ya udahlah, izin sajalah. Jadi hari Rabu itu saya gak masuk. Lagi pula sorenya juga mau ke dokter ini, begitu pikir saya. Jam tiga sore saya jalan dari rumah, jemput mami saya dulu di suatu tempat, lalu langsung ke RS. Bunda, Menteng. Sampai di RS jam lima, ternyata dokter belum datang, dan saya dapat nomor urut 8. Duh capeknya waktu itu…. Waktu periksa tensi, tekanan darah saya 160/80. “Loh Sus, kok tinggi banget?” kata saya waktu itu. Suster cuma tersenyum.

Dokter datang jam enam lewat, dan setelah menunggu 1,5 jam, akhirnya giliran saya masuk. Seperti biasa dsog saya yang cantik itu menyalami saya dan menanyakan kabar. Tapi kemudian dokter kaget melihat tekanan darah saya yang tertulis di buku. “Ini kapan ya sus?” “Jam lima tadi dok.” Saya yang menjawab, karena saya yakin suster pasti lupa, wong pasien kan banyak.  “Wah bahaya ini, bahaya… ini gejala pre-eklamsia.” Lalu dokter menerangkan apa itu pre-eklamsia. “Coba ibu cek lagi ya, sama suster.” Saya pun diantar keluar sama suster, dan disuruh menunggu lagi lima menit, baru boleh cek tensi.

Setelah menunggu dengan rasa kesel karena nunggu lagi nunggu lagi, saya pun ukur tensi lagi pakai alat pengukur tensi digital. Hasilnya : 183/90! Loh loh! Kok jadi tambah tinggi? Suster ragu, lalu ambil alat tensi manual, diukur ulang. Sama saja. Masuk lagi ke dalam ruangan dokter, dsog lalu menerangkan apa itu pre-eklamsia dan bahayanya, even saya sendiri gak begitu ngerti. “Ibu habis ini cek urine dulu ya. Kalo hasilnya positif, berarti ibu harus dirawat disini. Harus dirawat sampai normal lagi. Kalo ternyata sampai besok belum normal juga, maka kita harus mengakhiri kehamilan.”

Hah? Mengakhiri kehamilan? Apa itu maksudnya? “Ya kita keluarkan bayinya.” Alamak..! Langsung tambah stess saya waktu itu. Siapa yang mau stay di rumah sakit? Duh…. sebelnya… Saat itu juga saya tes urine sekaligus nebus obat di apotik untuk diminum saat itu juga.  Jam 10 malam, hasilnya keluar, isinya positif 1. Saya masuk lagi ke ruang dokter. Dokter membaca hasil lab, dan tensi saya diperiksa. Sudah turun jadi 140-an. Lalu dokter bilang saya boleh pulang, minum obat saja di rumah. “Besok kalo Ibu mau cek tensi lagi, boleh singgah ke sini dulu cek sama suster.”

Malam itu saya dijemput hubby. Mami sudah saya suruh pulang duluan aja karena kelamaan nunggu saya, kasihan kan. Mami juga sudah mengingatkan bahwa tensi tinggi itu berarti alarm, tapi saya tenang-tenang saja karena saya memang buta soal pre-eklamsia. Besoknya, Kamis, saya memaksa diri pergi ke kantor biar bisa ketemuan sama Elz, padahal badan rasanya masih gak fit. Siangnya (seperti yang sudah saya ceritakan), saya jalan ke Sarinah ketemu Elz disana. :D

Nah malam harinya, saat lagi santai-santai itulah ketuban saya pecah. Sampai di RS, suster bilang dokter akan datang kalo memang ada kelainan. Jadi saya harus tetap berada di ruang observasi. Kalo diingat-ingat sekarang, saya heran juga. Bukankah dokter tahu kalo sehari sebelumnya saya pre-eklamsia, dan saya ini pecah ketuban duluan tanpa disertai kontraksi atau keluarnya bercak darah. Kenapa dokter tetap tidak mau datang saat itu? Kata suster, kalo tiba-tiba saya sudah bukaan penuh dan harus melahirkan sementara dokter belum datang, maka bidan yang akan menangani. Saya disarankan menunggu hingga pagi sampai dokter datang.

Inilah yang jadi pertentangan dalam batin saya. Satu sisi saya ingin melahirkan secara normal, tapi di sisi lain saya cemas dengan keadaan bayi saya, saya tidak tahu harus percaya sama siapa karena dsog saya tidak ada. Sudah pre-eklamsia, air ketuban bolak balik mengucur keluar, bukaan juga gak nambah-nambah masih bukaan 3, bayi terlilit tali pusar 2x, saya pun semakin stress. Akhirnya ketika saya dan hubby putuskan untuk caesar saja, barulah si dokter datang. Alhamdulillah, Vaya lahir sehat, pada usia kehamilan 37 minggu. Coba baca quote berikut yang saya kutip dari milis:

|Dalam kehamilan biasa bayi akan lahir sendiri atau melalui operasi caesar |

|setelah cukup bulan. Demikian pula pada kasus preeklamsia-eklamsia. Bayi  |

|diusahakan dikeluarkan pada usia kehamilan setua mungkin. Namun bila      |

|kondisi ibu semakin buruk, dalam arti gejala eklamsia semakin nyata, mau  |

|tidak mau dokter harus mengeluarkan bayi berapa pun usianya. “Tujuan utama|

|menyelamatkan jiwa sang ibu, baru bayinya. Apa boleh buat kalau sang bayi |

|tidak bisa diselamatkan,” ujar dr. Boyke, yang memang sering menangani    |

|kasus serupa. Pada situasi normal tindakan operasi untuk mengeluarkan bayi|

|preeklamsia-eklamsia baru dilakukan bila tekanan darah ibu sudah turun.   |

|                                                                          |                                                          

|Dokter yang laris sebagai pembicara seminar ini pernah memberi pertolongan|

|pada seorang ibu yang mendadak koma karena ternyata mendapat gangguan     |

 |eklamsia yang tidak terdeteksi (tekanan darahnya tidak tinggi dan tidak   |

|terjadi pembengkakan). Ibu ini dibedah caesar dalam keadaan koma sehingga |

|tidak dibutuhkan pembiusan. “Begitu bayi berhasil diangkat dengan selamat,|

|sang ibu siuman.” Kasus preeklamsia-eklamsia tanpa tekanan darah tinggi   |

|seperti itu menurut Boyke merupakan kasus langka.

 

Well, saya tidak tahu apakah saya terlalu tidak sabaran sebagai pasien atau memang dokternya yang menyamaratakan semua pasien, yang pasti ini jadi pelajaran buat saya di kemudian hari. Seorang rekan karyawati di kantor cabang daerah baru-baru ini meninggal dunia saat melahirkan, karena telat terdeteksi pre-eklamsia. Mudah-mudahan pengalaman ini bisa berguna juga buat teman-teman. Jangan pernah sepele dengan pre-eklamsia, periksakan kehamilan Anda atau istri Anda secara teratur demi keselamatan ibu dan bayi.

by

About Zizy Damanik Mommy blogger with one daughter. Loves Photography and Coffee. The blog captures her thoughts and experiences on life, parenting, motherhood journey.

43 thoughts on “Waspadai Pre-Eklamsia

  1. raulista

    Nice sharing mba. Aq juga baru melahirkan terpaksa sesar krn preeklamsia di usia kandungan 37 minggu, ceritanya sama persis yg tiba2 tensinya tinggi dan urine positif protein pdhl sebelum2nya normal, tapi bedanya aq gak pecah ketuban, aq lgsg disesar. Tapi alhamdulillah anak qu lahir selamat walo bb nya hanya 1760gr, dokter blg krn tensi nya tinggi jadi nutrisi ke janin terhambat. Waktu itu anaknya mba Zizy berat lahirnya berapa ya?

    [Reply]

  2. tacia

    mba, saya jg mau berbagi, saya jg mengalami pre eklamsia pada usia hmil 33 mnggu, saya sendiri awalnya tidak tau knapa bisa terjadi pre eklamsia, saat pemeriksaan trakhir tensi saya 150/100 ttpi suster menulis di status medis saya 110/100 sehingga dokter menyatakan saya sehat2 saja,, pada saat itu saya benar2 buta tentang adanya pre eklamsia, hingga akhirnya 3 hari sesudah kontrol terakhir saya, saya mengalami sakit di bawah perut saya dan dibawa UGD, lalu di usg oleh dokter kalau hrus segera di caesar,, n akhirnya dilakukan, namun bayi saya hanya bertahan 2 hari saja, dan dokter mngatakan itu akibat hipertensi dan mata saya sempat merasakan buram sehari setelah operasi berlansung kurang lebih 3 minggu .. skrng hanya penyesalan namun tetap semangat ’cause life must go ON ‘

    [Reply]

    Zizy Reply:

    wah turut berduka ya atas kehilangannya…..

    [Reply]

    Nevi Reply:

    mbak… kita mengalami hal yang serupa… ak terdeteksi kena preeklamsia pada kehamilan 33 minggu setelah ak berada di ICU selama 2 hari anakku harus dilahirkan dgn caesar… dia terlahir hidup dan bertahan hidup hanya selama 25 hari… sedih memang harus kehilangan anak yg kita kasihi tapi Tuhan lebih mengasihi dia…. dan benar hidup kita tetap harus berjalan… tatap masa depan dgn pengalaman ini untuk hasil yg terbaik di masa depan

    [Reply]

    Zizy Reply:

    Ah turut berduka ya Mbak…. semoga segera diberi ganti yang lebiiiiih dari yang pernah hilang… :)

    [Reply]

  3. qeeqee

    hi mba..
    saya juga pernah mengalami pre-eklamsia lebih dari 1 tahun yg lalu,waktu itu usia kandungan saya 35 minggu saya mengalami bengkak pada wajah dan kaki juga diserta muntah2,,akhirnya saya harus dirawat di RS namun kondisi saya makin memburuk tapi yang saya ga habis pikir kenapa dokter tidak ada penanganan sama sekali sampai2 keluarga saya meminta dokter untuk melakukan operasi caesar untuk menyelamatkan saya dan bayi saya tapi dokter menolak dengan alasan janin belum cukup umur..mau tidak mau kami pun nurut apa kata dokter karna kami juga belum paham apa itu pre-eklamsia.,dan akhirnya bayi saya meninggal dalam kandungan baru setelah itu dokter ambil tindakan..
    ya itu sangat menjadi pengalaman dan pelajaran untuk saya,,dan skarang saya sedang hamil usia kehamilan saya sudah sekitar 36 minggu,,semoga hal itu tidak terjadi lagi pada kehamilan saya yang sekarang…amin..:)

    [Reply]

    Zizy Reply:

    duh…. turut berduka yaa…
    saya jg dulu tak paham apa itu preeklamsia karena dokternya jg ga pernah bilang. saat kejadian baru ngeh dan segera browsing…
    semoga kehamilan kali ini lancar ya mbak, sehat terus sampai waktunya :)

    [Reply]

  4. Detty Hapsari

    Halo mb salam kenal. Aq pny 2 anak dan dua2nya lahir sebelum waktuny krn aq jq kena pre-eklamsia. Malahan yg ke2 lahir 10 juni 2012 kmrn di usia kandungan msh 32 mggu. Tp Puji Tuhan bayiku lahir dgn selamat dgn berat 3,4 kg. Aq brsyukur ke2 anakq dan aq bs selamat dan sehat krn slm hamil aq jg rajin cek tensi aq shg saat ketahuan tensi aq tinggi, dokter lgsg segera menangani penyakit aq.

    [Reply]

    Zizy Reply:

    wah syukurlah mbak sehat-sehat semua ya :)

    [Reply]

  5. wah ceritanya bikin gemes mba..
    aku sekarang lagi hamil 32mgg, dan baru aja sadar klo kakiku bengkak banget. selain itu aku merasa berat badanku naik banyak ni. pas lagi nyari2 infonya, langsung dapet info tentang preeklamasia. sekarang jadi panik sendiri :( berharap gpp karena baru akan ketemu dokter 2 hari lagi..

    [Reply]

    Zizy Reply:

    halo mbak, semoga kehamilannya sehat ya sampai saatnya melahirkan :).

    [Reply]

    aya_raya Reply:

    salam kenal mba, aku jg mau berbagi cerita nih hampir setahun yg lalu ak melahirkan bayiku jg mengalami pre eklamsia,parahna aku bener2 ga tau apa itu pre eklamsia ,ak ga tau klo ternyata fatal bgt, sampe akhirnya ak di sc krn di coba normal hanya sampai pembukaan 4 dan ga nambah2, saat itu tensiku sampai 140 pdhl seblmnya ak normal2 saja tensina, alhamdulilah ak dan bayiku lahir dengan selamat, meskipun stlh bayiku lahir ak sempat masuk ruang observasi krn ak mengalami pendarahan, krn itu sampai skr ak masih trauma untuk hamil lg, tp aku tetap bersyukur krn sampai skr ak n bayiku msh diberi kesehatan n keselamatan amin. blog ini bnr2 nambah informasi aku mba :)

    [Reply]

    Zizy Reply:

    Duh, sampai pendarahan ya Mbak…. syukurlah sehat-sehat terus sampai sekarang yaa…
    Sama-sama mba… kita sama2 jadi tahu tentang pre-eklamsia… :)

  6. Wuih.. seram juga ya, ito. Kalau gak awas, dan justru mengabaikan gejala yang muncul, malah jadi marambalangan sude.

    [Reply]

  7. mba, akhirnya mba di caesar ya? alhamdulillah Vay bisa lahir sehat dan normal yah..btw tu dokternya kok kayaknya nyante banget sih, aku dah bisa bayangin mbak dan suami pasti dah panik abis..
    btw thanks banget sharingnya yah mbak..aku jadi tau, penting banget nih..semoga Vay bisa tumbuh jadi anak yang cantik dan cerdas..amin..

    [Reply]

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>